5月13日，江苏省医疗保障局发布《2022年度江苏医保民生实事项目》，其中第六条指出，将通过在乡镇（街道）遴选定点零售药店，建设“医保便民药店”，设置集采药品和国家谈判药品专柜，实施“零差价”销售，让基层群众用得上质优价宜的好药。完成时间是2022年12月底前，由医保中心、医药管理处、价格招采处、基金监督处、价格招采中心多部门联合实施。

通知指出，在乡镇（街道）遴选硬件条件较好、管理安全规范、服务优质的基层定点零售药店为“医保便民药店”。通过“医保便民药店”参与国家和省药品集采、签订专项医保协议等方式，推动“医保便民药店”向基层群众提供国家和省集采药品、国家谈判药品，实施“零差价”销售，让基层参保群众就近可用上质优价宜的国家集采药品。年内实现医保便民药店省、市“15分钟服务圈示范点”全覆盖。通过通知可以看出，“医保便民药店”的职责是提供国家和省集采药品、国家谈判药品。

国家集采药品进药店常态化

关于国家集采药品进药店销售，各地均有规定和实施。如山东省淄博市去年就推出了“蓝药柜”行动——凡是参加国家集采药品进药店的，统一按照“四统一”模式进行配置。

1.统一进价，统一参照中选价格或进货价格销售，便于群众购药；

2.统一陈列，统一在药店显著位置设置销售专柜，规范药店管理；

3.统一售价，统一采取双标签公示药品价格，便于群众比对；

4.统一监督，统一公布医保部门咨询投诉电话，接受政府部门和社会监督，形成全市药店统一开放销售集采药品模式。

就具体销售数据而言，据鲁中网10月12日报道，山东淄博市“国家集采药品进药店”活动于9月30日正式启动，全市共有167家定点药店参加。药店设置“国家集采药品销售专柜”一周后，销售药品数量平均增长46%，最高增长80%。

同样，针对国家集采药品进药店销售，山西省运城市规定，自2022年1月1日起，全市34家零售药店开售集采药品。与山东省淄博市不同的是，运城实施的是统一品种、统一价格、统一专柜、统一登记、统一结算、统一监管的“六统一”的集采药品（耗材）销售机制。

除此之外，不少地区都已经实施了国家集采药品进药店政策，其目的是解决集采所导致的“同药不同价”现象。综合各地政策来看，药店加入集采已经成为不可阻挡的趋势。

“医保便民药店”的差异化

与其他地区有所不同，江苏省“医保便民药店”可以进行国家谈判药品销售。众所周知，国家谈判药品目前的销售路径是“双通道”，其中定点药店通过遴选获得，遴选规则各地略有差异。

据江苏省医保局发布的公开资料，江苏省先后公布了两批国家医保谈判药定点医药机构名单：第一批于2021年8月25日公布，名单覆盖无锡市、徐州市、常州市、苏州市、南通市、连云港市、盐城市、镇江市、泰州市、宿迁市，合计225家。第二批于2022年3月公布，名单覆盖南京市、扬州市、泰州市等地。截至目前，江苏省共有385家国家医保谈判药定点零售药店。

国家医保谈判药定点医药机构的遴选依据《关于适应国家医保谈判常态化持续做好谈判药品落地工作的通知》。其中要求，各省份要实现每个地级市（州、盟）至少有1家符合条件的“双通道”零售药店，并能够提供相应的药品供应保障服务。

此次，江苏省提出在乡镇（街道）遴选硬件条件较好、管理安全规范、服务优质的基层定点零售药店为“医保便民药店”，显然是范围的进一步扩大、层级的进一步下沉，或驱动从每个地级市（州、盟）到乡镇（街道）的覆盖范围几何倍数放大。

“医保便民药店”的具体遴选细则目前尚未出台，是否会对现有的“双通道”定点药店产生影响犹未可知。但提炼通知内容——年内实现医保便民药店省、市“15分钟服务圈示范点”全覆盖，可以预测，必将有更多药店入局国家医保谈判药定点零售。