时间: 2013-08-30 16:18:29来源:《2012年中国药品流通行业发展蓝皮书》 作者:jspca
一、医疗服务利用快速增长,服务效率有所提高
2012年全国门诊总量增长9.9%,高于前4年平均增长速度(8.6%),居民平均就诊由2011年的4.6次增加到2012年的5.1次;2012年全国住院总量增长16.4%,高于前4年平均增长速度(10.0%),年住院率由2011年的11.3%增加到2012年的13.2%。
2012年基层医疗卫生机构门诊量增加3.0亿人次,增长7.9%,由于医院门诊量增速高于基层医疗卫生机构,基层医疗卫生机构占门诊总量的比重下降1.1个百分点。
2012年非公医疗机构占门诊总量的比重达22.8%,提前实现“十二五”医改规划目标(2015年达20%);民营医院占医院住院量的11%。
2012年医院病床使用率由2011年的88.5%提高到90.1%,平均住院日由2011年的10.3日缩短到2012年的10.0日
二、医院病人费用继续上涨,基层病人费用小幅回升
统计数字显示,2012年,公立医院门诊和住院费用分别上涨4.6%和3.3%(可比价格,下同)。其中三级医院门诊费用上涨1.8%,住院费用下降0.3%,二级医院门诊和住院费用分别上涨3.9%和1.0%,三级医院控费效果好于二级医院。
2012年基层医疗卫生机构病人费用在前2年下降后反弹,乡镇卫生院门诊和住院费用分别上涨1.0%和5.8%,社区卫生服务中心门诊、住院费用分别上涨1.2%和1.8%,前2年基层实施基本药物制度降低了病人费用,2012年这一影响因素消失后病人费用小幅回升。
三、妇幼保健服务得到加强,妇幼健康水平继续提高(略)
四、卫生资源总量增加,资源能量进一步优化
从资源总量上看,2012年全国卫生总费用预计达28914.4亿元,比上年增加4568.5亿元,(增长18.8%);年末卫生人员总数911.9万人,增加50.3万人,(增张5.8%),床位总数达572.5万张,增加56.5万张,(增长10.9%)。2012年末全国社区卫生服务中心(站),乡镇卫生院、村卫生人员分别增加2.1万人、3.9万人、2.1万人。
从资源结构上看,个人卫生支出占卫生总费用比重由2010年的35.3%下降到2011年的34.8%,病人个人承担有所减轻。2012年民营医院数增加1349个,民营医院占医院床位数的比重由2011年的12.4%提高到2012年的14%,非公医疗机构得到发展。
从资源配置上看,每千人口执业(助理)医师由2011年的1.83人提高到2012年的1.94人,每千人口注册护士由1.67人提高到1.85人,每千人口医疗卫生机构床位数由3.84张提高到4.24张,说明卫生人力和床位增长快于人口数增长(0.5%),护士增长快于医师增长(医院医护之比由2011年的1.25提高到2012年的1.30)。
但也应该看,我国卫生投入相比不是,卫生总费用占GDP的比重(2012年5.15%),远低于金砖国家巴西(8.8%)和南非(9.2%),接近俄罗斯(5.6%)、略高印度(4.2%)。
五、新农合筹资力度加大,基金使用更加合理
2012年参合率98.3%,人均筹资标准由2011年246.2元提高到2012年的308.5元,(增加62.3元)。扩大保障范围,补偿受益人数。新农合当年补偿受益人次数由2011年的13.15亿人提高到2012年的17.45亿人次,加强对新农合基金收支的管理,2012年全国新农合统筹基金是当年结余率为3.1%,收支基本平衡,略有结余。
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